落实的问题，老百姓支付比例的降低，对“因病返贫”的问题也有了很大的改善。

　　另外，随着基本药物制度在基层医院的推进，政府对于基层医疗机构的补偿机制逐步落地，以及补助标准的提高，“基药”招标的力度会逐渐加强，“基药”采购的规模也会逐步加大，对于那些“中标”企业而言无疑会从中获取更大的利润。而能否有机会获取更大的利润，还要看企业自身的综合实力。《工作安排》中再次重申了56号文件，“坚持质量优先、价格合理，鼓励各地采用“双信封”的招标制度，只有经济技术标书评审合格的企业才能进入商务标书评审，商务标书评审由价格最低者中标。”，因此，对企业而言，要想在各个地区的“基药”招标中获得更大机会，就需要从现在起把各项“功课”做好，提高自己的各项“经济技术”标准，“基药”招标如此，非“基药”招标也会紧跟其后。

　　二、 医保扩容幅度加大，不一定每家企业都受益

　　从这份《工作安排》提出的时间表当中可以看到，基本药物制度和公立医院改革是2011年医改工作的重点，明确提出2011年实现国家基本药物制度将实现基层全覆盖。但，大家都知道对于基层医疗的一个现实问题，就是现有的基本药物目录当中所列入的药品，与实际中药品的需求还存在很大差距，对于基层医疗机构而言根本无法满足患者的医疗需求。而且随着人们自我保健意识的加强以及疾病谱的增加，这种矛盾会更加突出，甚至会阻碍新医改进程及目标的实现。在这种情况下，原来在基层医疗机构就诊的患者很有可能被推回到县级及以上公立医院当中。笔者采访过安徽一家乡镇医院的副院长，该乡镇医院是安徽省最早“新农合”试点改革的医院，该院长表示，在“基药”制度没有落实之前，该医院会根据医院面临病人的客观情况，自主采购一些新特药，在加上该医院大部分医生医疗水平较高，医院每天总是“门庭若市”，医生总是下班很晚，医院效益也好，但随着“基药”制度的落实和采购权的“上交”，该医院根本不能满足患者对于药品的需求，医院也就逐渐变得“冷冷清清”了。

　　要解决“基药”不够吃的问题，医保扩容势在必行，国家版的“基药”目录可能不会增加，但各个省的地方版的“基药”目录可能会大幅度增加，不然就很难做到“保基

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